Le département Maladies Infectieuses
du Réseau de Santé Paris-Nord:

Les mesures d?hygiène dans les lieux de soins permettent de diminuer la contamination par les infections respiratoires.

Le réseau PARIS NORD conseille à tous les soignants pour l?hiver 2010-2011de mettre dans vos salles d"attente, à disposition de vos patients, notamment tousseurs :

• Mouchoirs jetables
• Poubelle avec couvercle
• Masques chirurgicaux
• Gel désinfectant

Le lavage ou la désinfection fréquente des mains est une des mesures les plus efficaces pour réduire les risques de transmission d?infections respiratoires.

Lorsque les soignants sont atteints d?une infection respiratoire, ils doivent porter en consultation un masque chirurgical simple. Ces précautions s?étendent à toutes les personnes en contact avec les patients, notamment les secrétaires médicales

Nous vous recommandons de télécharger pour l"exposer dans vos salles d?attente l?affiche du RESEAU :

• http://www.reseau-paris-nord.com/depot/101206-AFFICHE.doc

L?OMS a déclaré en Août 2010 terminée la pandémie grippale H1N1 de l?hiver 2009-2010. Néanmoins le virus continue à circuler, les réseaux de surveillance ont isolé parmi les cas sporadiques observés à ce jour des souches H1N1, H3N2, B, C et A incomplètement typés. La nature de l?épidémie à venir ne peut donc être prévenue avec précision.

Pour l?hiver 2010-2011, le vaccin recommandé contient trois souches : H3N2, H1N1 et B. Les recommandations du HCSP (24/9/2010) ciblent les populations à risque habituelles pour la grippe saisonnière :

1. Personnes âgées de 65 ans et plus.
2. Enfants à partir de l?âge de 6 mois et adultes, y compris les femmes enceintes présentant des facteurs de risque pour la grippe saisonnière :
1. Affections bronchopulmonaires chroniques*, dont asthme, dysplasie bronchopulmonaire et mucoviscidose.
2. Cardiopathies congénitales mal tolérées, insuffisances cardiaques graves et valvulopathies graves.
3. Néphropathies chroniques graves, syndromes néphrotiques purs et primitifs.
4. Drépanocytoses, homozygotes et doubles hétérozygotes S/C, thalassodrépanocytose.
5. Diabète insulinodépendant ou non insulinodépendant ne pouvant être équilibrépar le seul régime.
6. Dysfonctionnement du système immunitaire.
3. Personnes âgées de 6 mois et plus infectées par le VIH, quels que soient leur âge et leur statut immuno-virologique.
4. Personnes séjournant dans un établissement ou service de soins de suite ainsi que dans un établissement médico-social d?hébergement, quel que soit leur âge.
5. Enfants et adolescents (de 6 mois à 18 ans) dont l?état de santé nécessite un traitement prolongé par l?acide acétylsalicylique.
6. Entourage familial des nourrissons de moins de 6 mois présentant des facteurs de risque de grippe grave ainsi définis : prématurés, notamment ceux porteurs de séquelles à type de bronchodysplasie et enfants atteints de cardiopathie congénitale, de déficit immunitaire congénital, de pathologie pulmonaire*, neurologique ou neuromusculaire ou d?une affection longue durée.
7. Risques professionnels :
1. Professionnels de santé et tout professionnel en contact régulier et prolongé avec des sujets à risque de grippe sévère.
2. Personnel navigant des bateaux de croisière et des avions et personnel de l?industrie des voyages accompagnant les groupes de voyageurs (guides).

On notera que la vaccination des femmes enceintes, et des personnes obèses n?est recommandée qu?en cas de facteur de risque associé (de la liste ci-dessus).

Les personnels soignants sont connus pour être d?importants disséminateurs des virus grippaux, notamment dans les populations fragiles, leur vaccination est IMPERATIVE. En ville la notion de personnels soignants implique les médecins, les paramédicaux, les pharmaciens, les personnels travaillant à domicile.